به گزارش گروه اجتماعی مشرق، محمد توانایی مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تأمین‌اجتماعی اظهار داشت: دارو همواره به عنوان یک عامل راهبردی و تأثیرگذار در امر درمان مورد توجه بوده و سازمان تأمین‌اجتماعی همواره سعی داشته است که پرداخت از جیب بیماران در این بخش را در حد قانونی حفظ کند، حتی در این زمینه از سال‌ها پیش با اجرای تبصره‌های بودجه داخلی، نسبت به کاهش و یا حذف فرانشیز پرداختی بیماران اقدام کرده است.
وی افزود: در این خصوص می‌توان به طرح بیماران خاص سازمان تأمین‌اجتماعی (شامل بیماران مبتلا به نارسائی مزمن کلیه، هموفیلی A و B و تالاسمی ماژور) اشاره کرد که در آن تمامی خدمات درمانی ارائه شده است که اعم از خدمات بستری، آزمایشگاهی، تصویربرداری، اسکن و... که مورد تعهد سازمان‌های بیمه‌گر است با تعرفه دولتی و تمامی داروهای مصرفی اعم از داروهای تخصصی و غیرتخصصی به شکل کاملاً رایگان در سراسر کشور به بیماران عرضه می‌شود.
توانایی ادامه داد: این طرح در خصوص داروهای تخصصی بیماران خاص دیگر مانند مبتلایان به کمبود فاکتور 7 و یا تالاسمی اینترمدیا نیز اجرا می‌شود. همچنین، بیماران تحت‌پوشش سازمان تأمین‌اجتماعی که مبتلا به سرطان هستند، هم از گذشته مشمول کاهش فرانشیز دارو بوده و هستند. به نحوی که این بیماران حداکثر 10 درصد بهای داروهای مورد مصرف در شیمی‌درمانی که در لیست تعهدات سازمان‌های بیمه‌گر باشند را پرداخت می‌کنند و از طرفی هزینه رادیوتراپی مبتلایان به سرطان براساس تعرفه‌های دولتی کاملاً رایگان و بیمار از پرداخت فرانشیز معاف است.
مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تأمین‌اجتماعی اظهار داشت: از اوایل سال 1392، نوسانات گسترده بهای دارو ناشی از تغییر نرخ ارز متعلقه به صنایع دارویی از یک‌سو و قطع یارانه‌های دارویی از سوی دیگر باعث رشد چند برابری قیمت داروها شد که در نهایت منجر به انعقاد تفاهم‌نامه انتقال یارانه دارو ما بین وزارت‌خانه‌های تعاون، کار و رفاه اجتماعی و بهداشت، درمان و آموزش پزشکی شد. براساس تفاهم‌نامه منعقده در سال 1392 حدود 160 قلم دارو (اعم از انواع ژنریک و تجارتی) با درصدهای فرانشیز متفاوت و با قیمت‌های تعیین شده از سوی سازمان غذا و دارو در فهرست داروهای سازمان‌های بیمه‌گر قرار گرفت که پس از اجرای آن پرداخت از جیب بیماران به میزان فراوانی کاهش پیدا کرد و تقریباً پرداختی آنان با سال قبل از اجرای تفاهم‌نامه (سال 1391) برابری می‌کرد.
وی گفت: این تفاهم‌نامه در سال 1393 نیز با حدود 660 قلم تداوم یافت. بر این اساس اکثر داروهای تخصصی مورد مصرف در بیماران خاص، سرطانی، ام‌اس، متابولیک، عفونی و... براساس فرانشیزهای از پیش تعیین شده و قیمت‌های اعلام شده از سوی سازمان غذا و دارو به بیماران ارائه می‌شود.
به گزارش تامین اجتماعی، توانایی با اشاره به اینکه تبصره‌های بودجه داخلی سازمان تأمین‌اجتماعی در زمینه حمایت از بیماران خاص، پیوندی، سرطانی و ام‌اس کماکان به قوت خود باقی است، افزود: در بسیاری از موارد، علیرغم اینکه میزان پرداختی بیمار در تفاهم‌نامه کاملاً مشخص است، بیماران تحت‌پوشش سازمان هیچ مبلغی بابت داروی خود پرداخت نمی‌کنند و یا میزان پرداختی آنها به صورت چشم‌گیری کمتر از آن است که در تفاهم‌نامه تعیین شده است.
وی عنوان کرد: کمبودهای مقطعی و یا تعیین قیمت فروش دارو در بازار، در حیطه وظایف و مسئولیت‌های سازمان‌های بیمه‌گر من‌جمله سازمان تأمین‌اجتماعی نیست.
توانایی خاطرنشان کرد: سازمان تأمین‌اجتماعی ضمن ادامه هر چه بهتر طرح‌های داخلی خود برای رفاه حال بیماران تحت‌پوشش و کاهش پرداختی آنها بابت دارو، تمامی سعی خود را برای اجرای دقیق تفاهم‌نامه منعقده به مورد اجرا گذارده است.
مخاطبان محترم گروه اجتماعی مشرق می توانند اخبار، مقالات و تصاویر اجتماعی خود را به آدرس shoma@mashreghnews.ir ارسال کنند تا در سریع ترین زمان ممکن به نام خودشان و به عنوان یکی از مطالب ویژه مشرق منتشر شود. در ضمن گروه اجتماعی مشرق در صدد است با پیگیری مشکلات ارسالی شما از طریق کارشناسان و مشاوران مجرب پاسخی برای ابهامات مخاطبان عزیز بیابد.